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过年慎防儿童意外伤害!紧急处理方法在这里

2018-02-21 米粒妈爱分享



文 | 米粒妈(公众号 米粒妈爱分享)


每年春节,医院急诊科都特别忙,尤其是孩子多,全是各种意外伤害,车祸、烫伤、窒息、坠床、误服药物……大过年的,真糟心!


孩子受伤家长肯定心疼,可孩子为什么会受伤?很多时候,还是大人没看好。


世界卫生组织报告,意外伤害是世界各国0 ~14 岁儿童死亡的首位原因,每年有约90万左右儿童因此死亡,占儿童死亡率的20%以上,同时也是儿童致残的主要原因,每一名死亡儿童,就会伴有数千名儿童的残疾。


意外伤害如此可怕!亲爱的们,一定要负起责任,别过年一高兴只顾自己打牌、聊天、玩手机。


当然,有时小心再小心,孩子还是会遭遇意外,别惊慌,紧急处理方法在这里,赶紧get!




Part

1

坠床、跌倒


坠床,几乎每个小宝宝都曾经历过,米粒小时候也不例外,至少掉下来过两三回。


坠床后的宝宝,一定要让他在哪跌下来的,在哪儿躺着先…千万别一着急就冲过去抱。



孩子摔下床,你不可能马上了解伤情,很多时候外表看起来没事,却受了“内伤”。这时,如果冒然将他抱起来,而且动作过大,极易引起二次损伤。


例如加重颅内出血,或是脊柱损伤在抱起过程中,引起更严重的骨折。


我们要做的,是先判断伤情,再根据出现的情况做出正确处理。关于坠床,早前发过一篇《宝宝坠床了?千万别做这个危险动作!95%的家长第一反应都错了!》。


内容详尽,亲爱的们好好看一看,别关心则乱,反而给宝宝造成伤害。


如果孩子跌倒,也要采取同样的观察伤情与处理办法,不能随意搬动孩子的身体,以防二次受伤。




Part

2

窒息


窒息风险,几乎是过年期间最易发生的儿童意外。很多亲友出于好心,逗孩子吃东西,却不注意食物的性状,对小宝宝来说,很危险!稍不留神,就会窒息。


过年,真不要随便喂孩子吃东西,自家的,别人家的都不要乱喂!



大家再好好回顾下这篇《快过年了,这些食物千万别喂给孩子吃!叔叔阿姨,爷爷奶奶求放过…》。


里面有针对婴幼儿和成人的海姆立克急救法视频,认真看,一旦孩子真不慎窒息,迅速抢救!


防止孩子窒息,除了不能乱喂食物,下面这两点也要注意:


  • 吃饭时尽量别看电视,尤其是搞笑、吓人的内容,孩子容易呛着。

  • 孩子如果正跑跳着玩闹,别让他吃东西,也很容易窒息。




Part

3

烫伤


过年家家都要做好吃的,家中来客人,大人们只顾聊天,孩子很有可能溜进厨房瞎闹,指不定就会烫伤、烧伤。


此外,台灯灯泡、热水袋、暖宝宝之类的东西,都有可能造成烫伤。还有一种父母们很容易忽略的,是消化道烫伤。


有时候用微波炉给孩子热奶,可能会导致受热不均,有部分温有部分烫,宝宝喝下去容易烫伤消化道。这比烫伤皮肤还麻烦,一定要小心。


针对皮肤外部烫伤,分为:


  • I度表皮损伤,表现为皮肤发红,有痛感。

  • II度已经损伤至真皮,会起水泡,而且痛感明显。

  • III度伤及大面积皮肤及真皮,甚至是脂肪肌肉,表面发白或碳化发黑。


如果烫烧伤属于I度或II度,年龄在10岁以内,烫烧伤面积小于体表的5%;或年龄大于10岁,烫烧伤面积小于10%。


如果达到III度烫烧伤,但受伤面积小于体表的2%,没有其它严重问题。



针对上述两种情况,亲爱的们可用以下方法处理:


1. 首先快速远离热源


2. 冲、脱、泡三步骤


用自来水冲创面就行,记住一定别用冰块,会使疼痛加重甚至造成低温休克。

淋伤口的过程中,将创伤部位的衣物去除,脱不下来就剪下来,如果粘在伤口上实在弄不掉,别硬拽。


之后将患处泡在冷水中,至少泡15到30分钟以上,伤口没有明显疼痛感了为止。


3. 盖和送


等孩子伤口没那么痛,用干净不掉毛的软纱布,盖在伤口上以防污染,然后赶紧带孩子去医院治疗。


4. 有水泡不要挑


要想孩子不留疤痕,如果烫出水泡千万别手欠的去挑,然后将液体挤出来,这样肯定会留疤(别问我怎么知道的),一定要保持水泡完整。


5. 不要在伤口上乱抹东西


什么红药水、紫药水,甚至是牙膏、酱油、碱面之类的东西,一律不要乱抹,以免感染加重伤情。


对了,体表面积大约可以这么计算,孩子的手掌差不多是体表面积的1%左右,以此为参照即可。


如果孩子伤情较重,甚至是大面积烫烧伤,请立即送医院或拨打120。医生来之前,撤离热源,除去伤处衣物,必要时进行人工呼吸。


这时就别冲泡伤口了,面积太大,如果浸冷水更容易低温休克的。




Part

4

触电


有宝宝的家庭,屋里一切带电设备都要远离他,各种插座要选择带儿童保护门的,做好预防工作最重要。



万一宝宝触电了要这样操作:


  • 立即关闭电源;

  • 如电源无法切断,绝不能直接用双手拉孩子,更不能用湿布接触,以免自身也触电;

  • 用木棒挑开电线,或用厚而干的衣服绑在孩子腿上,将他拉离电源并移动通风处。


若通过身体的电流很小,触电时间短,孩子会心慌、头晕、四肢发麻。要让他平躺休息,仔细观察孩子的呼吸和心跳,情况稳定后去医院进一步检查。


如果孩子触电时间长,电流大,会造成严重损害,触电后孩子会神智不清,面色青紫。这时要赶紧拨打120,同时要进行急救。如何操作视频讲得很清楚:


https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=m0318m37nzc&width=500&height=375&auto=0

另外补充一点,如果孩子将指尖伸进插座被电出红点,哪怕其它看起来没事,也要立即送医院检查。因为体内残余电力会在24小时内影响心脏的工作。




Part

5

骨折


小孩子的骨骼柔韧性比成年人好,通常发生骨折后,肢体不会有明显变形,所以家长不容易发现。



但如果有以下特征,可以断定是骨折:


  • 伤处表面有肿胀现象;

  • 触摸伤处孩子有明显的痛感;

  • 孩子曾有过摔倒或被敲击的伤史。


孩子发生骨折现象,要这样处理:


  • 不要让孩子乱动,以免骨折部位移位,然后冰敷止痛;

  • 找木板或厚杂志做成夹板固定伤处,如果不会处理,就找支撑物垫在受伤的肢体下方,拨打120等医生来处理。

  • 夹板长度应该超过受伤部位上下关节,这样能更好的固定受伤的部位。


如果骨折严重,骨头甚至刺穿出体外,千万别自己往回按!拨打120,等待急救人员时,可以按压伤口处止血,冰敷减轻疼痛,用干净的纱布将伤口盖住。


补充一点哈,过年少不了洗洗涮涮,洗衣机劳苦功高的转啊转,有些熊孩子觉得好奇就掀开盖子看,光看不够还把手伸进去……


结果手被衣物卷住,直接拧骨折了,这样的新闻很多,家长一定要小心。




Part

6

误服药物、中毒


以前重申过多次,家中的药品一定要放在孩子够不到的地方,包括一些维生素或补钙剂也要妥善放置,不能让孩子随意拿着吃。



至于中毒,一般是误吞农药或84消毒液之类的,孩子呼吸会有异味,呕吐、恶心,流很多口水。更严重的情况,孩子会失去意识,甚至抽搐。


对于误吞药物或中毒,应该这样做:


  • 把孩子口中残留的药物或毒物抠出来,如果不好抠就算了;

  • 把误吞药物或农药、消毒液的瓶子、说明书、残留物收集好,带到医院;

  • 如果孩子衣服、鞋上沾了农药或消毒液,一定要脱掉,以防从皮肤再次侵入体内。若皮肤有灼伤,要立刻用水冲至少15分钟。


若是强酸或强碱性的有毒物质,千万别催吐!否则会再次伤害食道,咽喉,这两个地方受伤害更麻烦。


就算家长给孩子喂药,也一定注意剂量,ml与mg不同,千万另弄错。




Part

7

溺水


说到溺水,很多人马上想到海边、游泳池,没错,这些地方肯定有溺水风险。但它们并不是孩子最容易溺水的地方!


孩子最容易溺水的地方,是家里的浴缸,或宝宝自己的小浴盆。



知道吗?只要水深5厘米,没过面部2分钟以上,孩子就会窒息,如果超过10分钟,大脑将受到不可逆的损伤,会有严重后遗症,甚至导致脑死亡!


正给孩子洗澡,电话响了,有人敲门,别啥也不管的就出去,一定先把孩子抱出来。


别说什么浴盆里水很浅,没事,万一宝宝不小心滑入盆底,面冲下埋入水中,自己又翻不了身…5厘米深的水,就能让他窒息。


一旦宝宝真发生了溺水,别把孩子倒栽葱提起来,这种粗暴方式,只能倒出胃里的水,进肺的还是出不来…而且会伤到孩子。


正确处理方法请参照此文中的介绍《孩子溺水挣扎72秒身旁无人看护:看孩子能长点儿心吗?》。


无论孩子在哪儿溺水,及时进行心肺复苏抢救,情况严重同时拨打120电话,才是正确姿势,好好学习!


无论在家中,还是去了海边,只要孩子在水中,一定密切保持关注,放下你的手机,弄清楚谁才最重要。




Part

8

擦伤、割伤


普通擦伤一般不会太严重,最多渗点血。割伤会比较严重,会伤到真皮、肌肉、脂肪,出血会更多。



如果出血不是很严重,在家就能处理:


  • 先用干净纱布按压出血处5-10分钟,等血止住用肥皂水清洗伤口5分钟,冲掉泥土等脏东西。

  • 用抗生素软膏涂抹伤口,保证它的湿润,然后用纱布覆盖。

  • 每天检察一次伤口,无异常红肿或渗液就换药,通常2-3天就好了。

  • 注意别用碘伏消毒,会使伤口疼痛,伤口别晾着,并不会好得更快,结痂并不代表里面也好了。


小伤在家处理,如果有下面的症状,需要送医院:


  • 伤口发炎,有红肿或渗脓液的现象,而且孩子发热;

  • 割的伤口太深,肌肉脂肪都露出来了,必须去医院缝合;

  • 手指、手腕这些神经、韧带丰富的部位被割伤,或脸上受伤怕留疤痕影响美观,都要去医院处理。

  • 伤口不规则,自己冲不干净的话会导致伤口感染,得去医院处理。




Part

9

扭伤脚踝


孩子喜欢跑跳,很容易扭伤脚踝。



如果程度轻:肿胀不明显,也能向各方向转动,有痛感但能站立。需要这样处理:


  • 让脚踝充分休息,别在站立、走动;

  • 扭伤后前48小时内,每2-3小时冰敷一次,每次15分钟左右。注意一定要冰敷,这样能使肿胀明显减轻。

  • 使用弹性绷带加压缠绕脚踝,注意别太紧影响脚趾回血,自己不会的话可以去诊所,让医生帮忙。

  • 将脚抬至高于心脏处,可以搭在桌子上,也能减少脚部的血流,减轻肿胀。


只要疼痛没那么明显了,尽快活动脚腕,疼是肯定的,忍忍也得活动,这样有利于尽快恢复。


如果孩子扭伤严重,当时就动不了,脚踝已经无法恢复原位,痛感非常明显,要立即送往医院处置。




Part

10

宠物咬伤


如今养宠物的人越来越多,街上的流浪动物也很多。小孩子都喜欢亲近小动物,无形中增加了被咬伤的风险。


被动物咬伤后,最令人害怕的就是传染上狂犬病,这个病一旦病发死亡率几乎是100%。所以一旦被咬伤,千万不能抱侥幸心理,必须及时打狂犬疫苗。



容易传播狂犬病的,最常见的动物就是狗和猫,其它家养的动物比如鸟、鱼、昆虫、龟等等,都不会传播。兔子和鼠类极少传播,但如果被其咬伤,是否打疫苗要咨询医生。


狂犬病主要通过唾液传染,粪便和尿液不会传染。处理方法如下:


  • 孩子身上无破损伤口,仅被动物舔过,这种情况不用担心,清洗干净就好。

  • 如果被动物轻咬,有轻微抓伤或擦伤,未出血。要用肥皂水和自来水交替冲洗伤口至少15分钟以上,再用生理盐水冲干净,用碘伏消毒,纱布搭在伤口上。送医院打疫苗。

  • 如果咬的特别狠,已出血,或者破损伤口被动物舔过,先按上面的步骤进行清洗、消毒,然后赶紧送医院打疫苗、抗狂犬病血清/免疫球蛋白。


有的家长可能会问,不是有个10日观察法吗?能否减少打疫苗的针数?


这个是指如果家养猫狗注射过狂犬疫苗,被咬伤后可以边打疫苗边观察动物情况,或把动物送去检查,如果确定猫狗没有狂犬病,10天后可以停止注射疫苗。


这10天内的疫苗还是要打的,绝不是指什么也不做,只观察10天后动物是否死亡,可不是这个意思。而且一定是家养猫狗,野生的或其它动物不行。


是否能进行10日观察法,必须听医生的,不能自行判断,一定要先打疫苗。




Part

11

流鼻血


屋内如果太干燥,孩子有可能会流鼻血,只是偶尔流,出血量也少就不用担心。如果是不小心磕碰到硬物,也可能造成流鼻血。



正确处理方法是:


让孩子坐稳或站着,头向前倾,家长帮忙捏住鼻翼,坚持5-10分钟再松开,如果还流血就继续捏5-10分钟。如果两次之后还流血,得去医院了。


传说中的仰头、举对侧胳膊,这些方法没用,别乱信。


平时家中保持空气湿润,让孩子少掏鼻子,如果鼻腔易干燥可以少涂点凡士林润滑。


除了这十一种,交通意外、高空坠落、电梯意外,还有不安全的危险玩具,都会给孩子造成重大伤害。这几类大隐患都专门发过文章,不重复说了。亲爱的们好好回顾下:


太可怕了!这10种致命玩具,你一定给孩子买过!

孩子们拿命换来的教训,爸妈都长点心吧!

 


大过年的,谁都希望平平安安别出事,可越是人多热闹,越容易疏忽对孩子的看护,造成孩子受伤甚至更严重的后果。


对了,对了,过年肯定要放炮,千万小心别炸伤孩子。


最后希望大家过个平安、开心、幸福的春节!

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米 粒 妈

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